Imię i Nazwisko
Twój wiek
Czy już kiedyś korzystałeś z pomocy psychologa ? taknie
Co skłoniło Ciebie do poszukiwania pomocy ? Czuje się przygnębiony, bez energiiJestem niespokojny, odczuwam lęk, strachMam kłopoty w związku lub inne trudności w relacjachTraumatyczne doświadczenie (obecne lub przeszłe)Jestem ofiarą/sprawcą przemocyMam myśli samobójczeUzależnienia/NałogiStres w pracy, domu, itd.Problemy wychowawczeDziecko z zaburzeniamiInne
Jak dowiedziałeś/aś się o Dobrypsycholog Maja Rożek? ZnanylekarzFacebookInstagramTwitterYoutubeWyszukiwarka GoogleWizytówka/UlotkaOd znajomychInne
Twój e-mail
Twój telefon
Preferowany sposób kontaktu e-mailtelefon
